蠶沙為祛風濕常用的一種中藥，系蠶蛾科動物家蠶蛾幼蟲的干燥糞便。夏季收集二眠至三眠時排出的糞便，除去雜質，曬干。入藥有祛風除濕，活血定痛的功效與作用，能有效的治療許多疾病。但為了更好的便于服用，有益于我們身體健康，故我們需通過中藥炮制方法將其加工。那么接下來我們來看看蠶沙的炮制方法與臨床應用。

1、蠶沙的炮制方法

取原藥材，除去雜質，篩去藥屑，干燥。

2、蠶沙的飲片性狀

為顆粒狀六棱形，長約3mm。表面黑褐色，粗糙，凸凹不平，有六條明顯的縱溝及橫向淺溝紋。頂面呈六棱形，兩端較平坦。質堅脆，易碎。有微臭。

3、蠶沙的炮制作用

中醫認為蠶沙性味甘、辛，溫;具有祛風除濕，活血定痛之功效。蠶沙臨床多生用，常用于風濕痹痛，關節不遂，皮膚麻木不仁，腰腿冷痛，風疹瘙癢，頭風頭痛，吐瀉腹痛，胸脘痞悶，煩躁不安等證。藥材經炮制加工后，可使藥物潔凈，利于藥效成分溶出，便于調劑與制劑。

4、蠶沙的臨床應用

1.治濕聚熱蒸，蘊于經絡，寒戰熱熾，骨骱煩疼，舌色灰滯，面目萎黃，病名濕痛：防己、杏仁、滑石各五錢，連翹、山梔各三錢，苡仁五錢，半夏三錢(醋炒)，晚蠶沙三錢，赤小豆皮三錢。水八杯，煮取三杯，分溫三服，痛甚加片一子姜黃二錢，海桐皮三錢。(《溫病條辨》宣痹湯)

2.治風瘙癮疹，遍身皆癢，搔之成瘡：蠶沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，溫熱得所以洗之，宜避風。(《圣惠方》)

3.治外感頭痛：蠶沙、白芷、大黃各三錢。共研細末，調蔥湯外敷。(《泉州本草》)

4.治風濕痛或麻木不仁：晚蠶沙一兩。煎湯，一日三回分服，臨服時和入熱黃酒半杯同服。(《現代實用中藥》)

5.治半身不遂：蠶沙二碩。以二袋盛之蒸熟，更互熨患處。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。(《綱目》)

6.治霍亂轉筋，肢冷腹痛，口渴煩躁，目陷脈伏，時行急證：晚蠶沙五錢，生苡仁、大豆黃卷各四錢，陳木瓜三錢，川連(姜汁炒)三錢，制半夏、黃芩(酒炒)、通草各一錢，焦梔一錢五分，陳吳萸(泡淡)三分。地漿或陰陽水煎，稍涼徐服。(王士雄《霍亂論》蠶矢湯)

7.治爛弦風眼：以真麻油浸蠶沙二、三宿，涂患處。(《陳氏經驗方》一抹膏)

8.治迎風流淚：蠶沙(炒)四兩，巴戟(去皮，用練肉)、馬藺花(去梗)各三兩。為細末。每服二錢，無灰酒，不拘時候調下。(《眼科龍木論》蠶沙湯)

9.治男子婦人心氣痛不可忍者：晚蠶沙，為末，滾湯泡過，濾清汁服之，不拘時候。(《奇效良方》蠶沙散)

10.治遺精白濁，有濕熱者：生蠶沙一兩，生黃柏一錢。同研末。空心開水下三錢。(《醫學從眾錄》蠶沙黃柏湯)