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龍骨炮制方法與飲片性狀

時間:2021-09-17 16:21:32 作者:
【藥材來源】龍骨為古代(中生代、新生代)哺乳動物如三趾馬、犀類、鹿類、牛類、象類、羚羊等骨骼化石或象類門齒的化石。前者習稱“龍骨”,后者習稱“五花龍骨”。挖出后,除去泥土及雜質?!竟糯谥品椒ā繒x代有“搗碎”(《肘后》)

藥材來源】龍骨為古代(中生代、新生代)哺乳動物如三趾馬、犀類、鹿類、牛類、象類、羚羊等骨骼化石或象類門齒的化石。前者習稱“龍骨”,后者習稱“五花龍骨”。挖出后,除去泥土及雜質。

古代炮制方法】晉代有“搗碎”(《肘后》)。南北朝劉宋時期增加了以香草湯浴過,置燕子腹內,懸于井面上一宿,去燕,取骨粉研的炮制方法(《雷公》)。宋代有“燒赤”(《圣惠方》)、“煅紅研”(《總微》)、“酒煮焙干”、“要粘舌者,先以酒浸一宿”(《局方》)、“醋煮”(《三因》)、“水飛”(《局方》)等法,明代尚有黑豆制法,并述及炮制目的:“凡入藥,須水飛過曬干。每斤用黑豆一斗蒸一伏時,曬干用。否則著人腸胃,晚年作熱也。”(《綱目》)煅、研法一直沿用至今。清代還有以僵蠶、防風、當歸、川芎等合炙(《金鑒》)、“竹葉包水泡濕火煨”等炮制方法。

現代炮制方法

1、龍骨:取原藥材,除去雜質及灰骨,刷凈泥土,打碎。

2、煅龍骨:取凈龍骨小塊,置耐火容器內,用武火加熱,煅至紅透,取出放涼,碾碎。

飲片性狀】龍骨呈骨骼狀不規則碎塊,表面類白色、灰白色或淺黃色,附有細黃末,較光滑。質較酥輕,易打碎,斷面骨腔部分疏松,有土腥氣,吸舌。五花龍骨呈不規則塊狀,表面有瓷釉狀光澤,黃白色與白色相間花紋,可見層狀結構,體較輕,手掰開,斷面顯粉性,吸舌力強。煅龍骨顏色變暗,呈灰白色或灰褐色、質輕,酥脆易碎,表面顯粉性,吸舌力強。

炮制目的】龍骨性味甘、澀,微寒。歸心經、肝經、腎經。具有鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功能。

生龍骨善于平肝潛陽,鎮驚安神,多用于心悸失眠,驚癇癲狂,頭目眩暈等。煅龍骨味甘、澀,性平。歸心、肝、腎、大腸經。長于收斂固澀,生肌斂瘡,多用于盜汗,自汗,遺精,崩漏,白帶,久瀉久痢,瘡口不斂等。

應用選擇

1、生用

(1)心悸失眠:常與酸棗仁、遠志、黨參、朱砂等同用,能增強寧心安神作用,可用于氣血不足、神志不安,心悸失眠。配伍牡蠣、干地黃、麥冬、白芍等,可用于津液被劫,心悸失眠等,如救逆湯(《溫病條辨》)。配伍柏子仁、白芍、清半夏、牡蠣、陳皮等,可用于思慮生痰,因痰生熱而致的神志不寧,如龍蠓理痰湯(《參西錄》)。配伍龜板、遠志、菖蒲能補心腎,治心悸不安,失眠健忘。如孑L圣枕中丹(《千金》)。

(2)驚癇、癲狂:常與紫石英、牡蠣、桂枝、甘草等同用,具通陽鎮心定驚作用,可用于心神散亂,風引驚癇,如風引湯(《金匱》)。配伍朱砂、丹參、膽南星、菖蒲、珍珠母等,能增強鎮心安神作用,可用于心陽亢盛,痰火內攏,神失安寧,驚癇、癲狂。

(3)頭目眩暈:常與生代赭石、生牡蠣、白芍、玄參等同用,能增強平肝潛陽作用,可用于肝陽上亢而致的頭目眩暈,耳鳴目脹,心悸健忘等;也可用于高血壓病屬肝陽上亢者,如鎮肝熄風湯(《參西錄》)、建瓴湯(《參西錄》)。

2、制用(煅制品)

(1)自汗、盜汗:常與煅牡蠣、五味子、黃芪、麻黃根等同用,能增強固表止汗作用,可用于自汗、盜汗。配伍人參、茯苓、蓮子肉、麥冬,可用于心虛盜汗。配伍人參、附子、煅牡蠣、五味子,可用于手足厥冷、脈微欲絕,大汗淋漓的亡陽證。

(2)遺精:常與芡實(蒸)、沙苑蒺藜(炒)、蓮須、牡蠣(鹽水煮一晝夜、煅粉)同用,能固腎澀精,可用于腎陰不足,腎關不固,遺精滑泄,如金鎖固精丸(《醫方集解》)。配伍人參,五味子、芡實、金櫻子、煅牡蠣等,可用于男子精薄滑泄,如濟火延嗣丹(《辨證錄》)。

(3)久瀉久?。撼Ec干姜、附子同用,可治臟腑虛冷,下痢白膿腹痛者,如龍骨湯(《醫心方》)。配伍干姜、甘草(炙)、桂心,可治產后虛冷下血及水谷下痢,晝夜無數,兼療惡露不絕,如龍骨丸(《外臺》)。配伍訶子、罌粟殼、赤石脂等,能增強澀腸止瀉作用,可用于大腸虛滑,久瀉不愈,甚至大便失禁,脫肛不收。

(4)崩漏:常與烏賊骨,炒白術、黃芪、煅牡蠣、棕櫚炭等同用,具益氣健胃,固沖攝血作用,可用于沖任不固,崩中漏下,如固沖湯(《參西錄》)。配伍當歸、炒香附、陳棕炭,可用于血崩不止,如龍骨散(《景岳》)。配伍阿膠(炙)、赤石脂、牡蠣、干地黃、甘草、蒲黃,可治婦人崩中漏下,如龍骨丸(《醫心方》)。

(5)白濁:常與赤石脂(炒令焦黃)、白茯苓等同用,可增強收斂固澀作用,可用于白濁,如龍骨丸(《魏氏家藏方》)。

(6)瘡瘍不斂:常與牛黃、珍珠(豆腐制)、煅爐甘石、輕粉、象皮等同用,具有去腐生肌,解毒消腫作用,可用于瘡瘍潰后瘡口不斂,如八寶丹(《瘍醫大全》)。此外,煅龍骨單用或與枯礬相配,外敷患處,可治濕瘡癢疹及瘡瘍潰爛后久不愈合之癥。

現代研究】龍骨主要成分為碳酸鈣、磷酸鈣,尚含鐵、鉀、鈉等。煅龍骨在偏光顯微鏡下顯示原生物結構已碎裂,但其生物組織的環帶結構依然保存,只是變得紋理不清晰。X射線分析和熱分析也表明,煅龍骨與生龍骨在礦物組分上無變化,或有少量CaO等形成于煅制過程。在水溶出量上,生龍骨為0.22%,煅龍骨為0.3%;五花龍骨為2.2%,煅五花龍骨為1.5%。

龍骨煅后能使部分鈣鹽受熱分解成鈣的氧化物,增強收斂、固澀和制酸作用。龍骨火煅醋淬后,其水煎液中鈣離子含量明顯高于只煅不淬的龍骨,證明煅淬能顯著提高鈣離子的煎出率。煅淬龍骨水煎液中Mg、Zn、Fe,Mn、Cu等微量元素也明顯高于生龍骨。采用正交試驗,以鈣離子含量為指標,用EDTA絡合測定法滴定,結果認為最佳炮制條件是溫度660℃,煅10分鐘,醋液1次為佳。

另有報道認為CaC03是龍骨的主要成分,但并非治療平肝潛陽的有效成分,龍骨中含有多種微量元素,與人類的生長發育、生育、遺傳、免疫、衰老、臨床各科疾病的診斷、治療有關,因此炮制應從微量元素的種類和量的角度來進行。采用正交法對龍骨中的主要成分CaC03及其所含微量元素進行了定性定量分析,經原子吸收光譜法等測定結果表明,龍骨炮制的最佳條件是溫度750℃,時間4.5分鐘,龍骨塊重在8.5克為宜。

1、現代其他炮制方法①鹽水淬:取龍骨塊,直接或裝入罐中,置武火上煅至紅透,取出,立即噴灑食鹽水,冷后研碎。龍骨每100kg,用食鹽2kg化水適量。②朱砂制:取煅后龍骨,搗成碎末與朱砂拌用。

2、文獻摘錄“燒脆研細方精,仍水飛淘,免著腸胃”(《蒙筌》)。“煅赤研細水飛,稍不細則澀腸胃以作熱”(《通玄》)。“愚用龍骨約皆生用,惟治女子血崩,或將漏產,至極危時,恒用煅者,取其澀力稍勝,以收一時之功也”(《參西錄》)。

總結】龍骨始見于《神農本草經》?!秱摗分杏涊d龍骨“只入煎,宜打碎生用。”據實驗,鈣離子含量,不論酸溶或堿溶,湯劑顯著大于散劑,鈣有鎮靜作用,因此龍骨用于鎮靜安神以打碎生用人湯煎者宜。

水飛法在古代多強調,否則,“澀腸胃而作熱”。水飛法除去最多的是龍骨里的黏土組分,除去黏土,“作熱”的副作用也能消除。不過黏土與龍骨的收澀止瀉作用有一定的關系,故作止瀉時,以不水飛為宜。

龍骨中仍含有一定量的有機組分,并含有多種微量元素,在這方面的研究報道甚少,因此,今后在臨床療效、炮制等方面從上述角度進一步深入研究,可能會取得新的突破。


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