【藥材來源】地榆為薔薇科植物地榆Sanguisorba afficinalisL或長葉地榆anguisorbaofficinalis L.var.longtfalia(Bert.) Yu et Li的干燥根。后者稱“綿地榆”。春季將發(fā)芽時，或秋季植株枯萎后采挖，除去須根，洗凈，干燥，或趁鮮切片，干燥。

【古代炮制方法】唐代有炙制(《外臺》)法。宋代有醋炒(《博濟》)、炒制(《傳信》)等方法。明代增加了煨制(《普濟方》)、酒洗(《萬氏》)、酒炒(《必讀》)的方法。清代又增加了炒黑止血(《說約》)、酒拌后炒黑用(《逢原》)的炮制方法。

【現代炮制方法】

1、地榆：取原藥材，除去雜質；未切片者，洗凈，除去殘基，潤透，切厚片，干燥。篩去碎屑。

2、地榆炭：取地榆片，置炒制容器內，用武火加熱，炒至表面焦黑色、內部棕褐色，噴淋少許清水，滅盡火星，取出，晾涼。

【飲片性狀】地榆為不規(guī)則的圓形厚片。表面紫紅色或棕褐色，有排列成環(huán)狀的小白點，或間有黃白色的條紋，周邊暗紫紅色或灰褐色，粗糙，有縱皺紋。質堅。氣微，味微苦澀。

地榆炭表面焦黑色，內部棕褐色。質脆，味焦苦澀。

【質量標準】地榆含水分不得過14.0%，總灰分不得過10.0%，酸不溶性灰分不得過2.0%，稀醇浸出物不得少于23.0%，含鞣質不得少于8.0%，沒食子酸不得少于1.0%。地榆炭稀醇浸出物不得少于20.0%，鞣質不得少于2.0%，沒食子酸不得少于0.60%。

【炮制目的】地榆味苦、酸、澀，性微寒。歸肝、大腸經。具有涼血止血，解毒斂瘡的功能。用于便血，痔瘡出血，血痢，崩漏，水火燙傷，癰腫瘡毒等。

地榆生品以涼血解毒為主，用于血痢經久不愈，燙傷，皮膚潰爛，濕疹，癰腫瘡毒等，地榆炒炭后，以收斂止血力勝，用于便血、痔瘡出血、崩漏下血等，各種出血證均可選用。

【應用選擇】

1、生用

(1)瀉痢膿血：常與蒼術、芍藥、卷柏同用，具有涼血止痢的作用，用于瀉痢膿血，乃至脫肛，如地榆芍藥湯(《保命集》)；若與甘草、砂仁同用，用于結陰便血，腹痛不已，如地榆甘草湯(《雜病源流犀燭》)；若與炒黃連、側柏葉、炙黃柏等同用，用于蠱痢下血，如雞肝片，腹痛煩悶，如地榆湯(《總錄》)；若與黃芩、黃連、梔子仁等同用，用于傷寒，毒熱不解，晚即壯熱腹痛，便利膿血，如地榆散(《圣惠方》)。

(2)赤白?。撼Ｅc樗樹白皮、白術、當歸同用，具有涼血解毒的作用，用于赤白痢，如地榆散(《圣惠方》)；若與酸石榴皮、當歸、秫米、薤白同用，用于產后赤白痢、腹痛不止，如地榆飲子(《圣惠方》)。

(3)崩中漏血：常與柏葉、竹茹、漏蘆等同用，具有涼血止血的作用，用于婦女崩中漏血不絕，如地榆湯(《千金翼方》)；若與炒當歸、龍骨、阿膠珠等同用，用于妊娠胎損，下血不止，腹中疼痛，如地黃散(《圣惠方》)。

(4)熱毒惡瘡：常與金銀花、乳香、沒藥等同用，具有解毒療瘡的作用，用于小兒面掀赤腫，以及蟲、蛇、犬咬傷，亦可單味應用，如小兒面瘡赤腫痛方(《總微》)；若與苦參、大黃、黃芩等同用，用于癮疹發(fā)瘡，如地榆湯(《千金翼方》)。

(5)燙傷：單用地榆末，麻油調敷，具有瀉火解毒的作用，用于燙傷，可使?jié)B出液減少，疼痛減輕，愈合加速(《中藥學》)。

(6)濕疹、皮膚潰爛：常與煅石膏粉、枯礬等同用，亦可單用生地榆煎濃液，紗布浸濕外敷(《中藥學》)。

(7)消化道出血：地榆50克、黃連10克，加水500毫升，煎取100毫升，頻服，每次1～2匙，每日2劑，可治療胃及十二指腸潰瘍出血(《臨床中藥學》)。

(8)胃及十二指腸潰瘍：地榆70克，制成煎劑200毫升，每次100毫升，每日3次，用于胃及十二指腸潰瘍伴有出血者，效果良好(《中藥學》)。

(9)便血：常與槐花、生地、側柏炭等同用，用于各種原因引起的屬濕熱熏蒸的便血。

2、制用(炒炭)

(1)痔瘡出血：常與生地、黃芩(炒黑)、槐角(炒黑)等同用，具有涼血止血的作用，用于濕熱侵入直腸，血絡損傷，痔瘡腫痛出血，如涼血地黃湯(《大成》)；若與地黃(炒焦)、槐角(炒黃)、炒荊芥等同用，用于痔漏腫痛出血，如槐角地榆丸(《大成》)。

(2)臟毒下血：常與黃連、炒槐花、阿膠珠等同用，具有收斂止血的作用，用于臟毒下血，日久不止，肛門墜痛，痔瘡焮腫，如臟連丸(《中藥制劑手冊》)。

(3)崩漏下血：常與椿根皮等同用，具有收斂止血的作用，用于婦女崩漏下血，如椿皮飲(《吉林中醫(yī)藥》)。

(4)崩漏：與烏梅炭60克，廣三七、側柏炭各30克同用，研末沖服，每次10～20克，0.5～2小時1次，至血止，用于非經期崩漏。

(5)燙傷：單用地榆炭磨粉，用麻油調成50%軟膏，治療Ⅰ度～Ⅱ度燙傷55例，采取暴露療法，每日涂敷創(chuàng)面數次，一般5～7天治愈，止痛效果亦好。

【現代研究】地榆中含地榆苷Ⅰ，地榆苷Ⅱ，其苷元均為19-β-羥基烏索酸，糖為&alpha；-阿拉伯糖，地榆皂苷A、B、E，山萘素-3，7-二鼠李糖苷，槲皮素-3-半乳糖-7-葡萄糖苷，阿魏酸，沒食子酸，鞣花酸，尚有Sauvissimoside Ri，Pomolic acid-28-O-β-D-glucopyranoside，地榆皂素，赤芍素，地榆素H-6，地榆素H-11，以及Fe、Zn、Cu、Mn、Cr、Mg、Ca、Ge等微量元素。

采用原子吸收分光光度計測定生地榆、地榆炭中微量元素含量，結果認為，生地榆中微量元素含量順序為：Ca>Fe>Mg>Zn>Cu>Mn>Cr。而地榆炭為：Ca>Mg>Fe>Zn>Mn>Cu>Cr。炒炭后Ca的含量有較大提高，而Ca離子具有促進血液凝固作用，故地榆炭有增強止血的作用。據研究報道，生地榆鞣質含量為6.95%，炒炭后下降為1.25%。

有關的實驗也認為，炒炭使地榆中鞣質含量降低，但沒食子酸的含量卻明顯增加。但有文獻認為，盡管高溫炒制，使地榆部分組織炭化，造成地榆中皂苷及鞣質成分的一定程度破壞，但也可能產生一些新的化合物或炒炭后使某些成分的含量增加。據悉，地榆炒炭后，致癌成分苯并(&alpha；)芘的含量明顯增高，實驗證明，苯并芘的含量低溫長時間炒低于高溫短時間炒，即文火炒炭者優(yōu)于武火炒炭者。

藥理藥效學的實驗認為，地榆炭和生地榆粉均有縮短小鼠出血時間的作用，炭品縮短時間為45.5%，生品為31.9%。用毛細管法測定，二者均可縮短凝血時間，為25%。對燒傷、燙傷及傷口愈合的影響，地榆對燒傷、燙傷的實驗動物有良好的治療作用，可降低毛細血管的通透性，減少滲出，減少組織水腫，有收斂作用，形成保護膜，可防止燒傷早期休克，降低死亡率。地榆對傷寒桿菌、腦膜炎球菌、福氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、枯草桿菌等均有抑制作用。其他尚有鎮(zhèn)吐作用、抗炎作用、止瀉作用、抗?jié)冏饔?、保肝作　用、抗腫瘤作用及增強免疫的功能。

不同炮制方法的地榆炭成品收得率及煎出率的比較，分別采用清炒法、砂炒法、烘烤法制備地榆炭，控制一定的溫度和時間，以“存性”為度，結果認為其收得率，煎出率(干浸膏量)以烘烤法為最高，砂炒次之，清炒最低。實驗認為，清炒、砂炒地榆炭，其溫度以200℃為宜，清炒時間為8分鐘，砂炒為5分鐘較為合理。以地榆鞣質成分為指標，采用正交設計實驗，對地榆的加工方法進行比較認為，飲片厚度、浸泡時間和浸泡水的溫度直接影響其質量。合理的工藝為：將地榆加入4倍量水，常溫泡洗15分鐘，撈出潤透，切2～3毫米薄片，曬干。該工藝之飲片，鞣質含量最高。據報道，測定不同制炭品中鞣質和可溶性鈣的含量，同時考察不同飲片對小鼠出血、凝血時間及對家兔血小板聚集性的影響。發(fā)現地榆炭鞣質含量于150℃為最高，之后隨著溫度升高而含量降低，但可溶性鈣含量則隨溫度升高而增加。幾種炭品均有明顯的縮短小鼠出血及凝血時間的作用。而凝血作用以175℃、220℃烘烤條件為佳。另有報道，采用正交試驗法對地榆炭的加工工藝進行優(yōu)選實驗，結果表明，地榆炭的最佳炮制條件為250℃炒制7.5分鐘，該炮制品的鞣質含量及微量元素含量不但不減少，而且有一定程度的升高，藥效實驗證明具有明顯的止血、抑菌作用。

【附】

1、近代炮制方法還有醋炒、酒炒、鹽水炒等。

2、文獻摘錄“地榆雖能止血，多用能傷中氣，梢能行血，必當去之。多以生用，見火新功。”(《通玄》)“地榆除下焦熱，治大小便血證。止血取上截切片炒用，其梢則能行血，不可不知。”(《綱目》)“下梢行血無功，止血上截炒過”(《遵生》)。

【總結】地榆的古代炮制方法有炙制、醋制、炒制、煨制、酒制、制炭等法，炒法沿用歷史最長，炒法自身的衍變，由宋、元、明的“炒”、“微炒”到清代和近代的“炒黑”、。炒炭”，均用于止血?，F代沿用生品和炭品二種。生地榆涼血解毒，地榆炭收斂止血。實驗證明，地榆炭的止血作用明顯高于生品。地榆止血作用的主要活性成分為地榆鞣質類成分和微量元素鈣離子，前者有收斂止血作用，后者有促進血液凝固的作用。有關研究認為，地榆制炭后(溫度150℃、烘制為宜)，鞣質類成分和鈣離子含量均有所提高，初步揭示了地榆制炭后止血作用增強的原理。