核心提示:很多同學都想知道黃斑變性如何治療,黃斑變性是什么原因引起的?以下搜藥網小編給大家詳細講解下黃斑變性如何治療的?希望對大家健康有幫助
初期眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,因此易被誤診為弱視或癔病。
進行期最早的眼底改變是中心窩反光消失,繼而在黃斑部深層見到灰黃色小斑點,并逐漸形成一個橫橢園形境界清楚的萎縮區,萎縮區周圍又出現黃色斑點,萎縮區又擴大,如此非常緩慢而又不斷地發展,可侵及整個后極部。
病程晚期,在黃斑部能見到陷于硬化、萎縮的脈絡膜血管,并有形態不規則的色素斑。本病視功能方面的改變,中心視力在初期即有明顯下降,已如前述;進行期及晚期則高度不良。患者無夜盲而有程度不等的晝盲現象。視野檢查在初期已可發現中心比較暗點,進行期后,有與萎縮區大小相應的中心比較暗點。周邊視野一般無改變。
診斷與鑒別診斷本病尚需與顯性進行性中央窩營養不良癥鑒別。后者與本病的主要相異處:①非常少見;②在中心視力開始下降的同時,黃斑部已可見到散在的下班膜疣及色素斑,且進展較迅速;③病者常有氨基酸尿。
黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中,并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發病理改變后,導致黃斑變性發生,總之主要與黃斑區長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網膜色素上皮細胞老化有關。
黃斑變性病主要因年老體弱,臟氣虛衰或先天稟負不足,脾腎兩虛以及肝郁火旺,痰濕化熱為發病的主要因素。脾主氣主運化,脾氣虛則運化不能,氣血津液化生不足,腎氣虛則鼓動無力。主水及藏精的功能失職導致水液或痰濕潴留。黃斑變性病早期所表現的玻璃膜疣之病理產物多由此而生。