雞內金,雞之脾胃也,其中有瓷、石、銅、鐵皆能消化,由此可知,雞內金具有很強的消瘀化積作用。米面薯芋乳肉等各種食積實證,但見腹脹,噯腐吞酸或嘔吐酸餿腐食,厭食,矢氣酸臭,便不爽或溏泄,苔厚膩,脈弦滑者,病情較輕者可仿《千金方》獨用雞內金研末服,或配伍山楂、麥芽等增強消食到滯的作用,病情嚴重者,可配伍白術、神曲、麥芽、大黃、黃芩、黃連、澤瀉、茯苓等,即枳實導滯丸加減。雞內金還有健胃的作用,對于一些脾胃虛弱的患者,可用雞內金配伍黨參、白術、山藥等同用,既能消積除脹,又能健運脾胃,余曾用黨參12克,炒白術9克,炮干姜9克,炒白芍12克,砂仁6克,藿香9克,炒枳實6克,炒神曲9克,炒雞內金9克,車前子9克,炙甘草9克,大棗5枚治療一脾胃氣虛、寒濕阻于中焦證,癥見脘腹脹滿或時有疼痛,時有水泄,畏寒肢冷,面色萎白,語聲低微,四肢少力,舌質淡,脈細微,患者反饋效果甚佳。雞內金能除脾積、消肝熱,可用于小兒之脾虛疳積之證。
雞內金善化瘀血,即能催月信速下行也,多用于婦科病的各種不通之證。閉經病之屬脾腎不足、肝經郁滯者,余常用熟地15克,山藥15克,山茱萸15克,枸杞子15克,當歸15克,白芍15克,巴戟天12克,菟絲子20克,仙茅20克,仙靈脾20克,炙黃芪20克,紫河車15克,阿膠15克,肉桂6克,沉香10克,郁金10克,丹參20克,劉寄奴15克,生山楂30克,雞內金10克,益母草30克治療;閉經病之屬腎虛痰阻者,余常用十味溫膽湯加減治療,具體為:蒼術15克,陳皮10克,半夏15克,茯苓15克,枳殼10克,膽南星15克,香附15克,艾葉10克,仙茅15克,仙靈脾15克,沉香10克,郁金10克,丹參20克,白芥子15克,皂角刺15克,紫河車15克,熟地20克,當歸20克,白芍15克,劉寄奴15克,生山楂30克,雞內金10克,益母草30克。服藥后月信仍不至者,不妨加三棱莪術、桃仁紅花、水蛭等藥。
雞內金不但可以消食積、瘀滯,還可化堅消食,常與金錢草、海金沙等藥同用,乃治石證之“三金”,可適用于膽石癥、腎結石、砂石淋證等。余于臨床用金錢草30克,芒硝15克,魚腦石12克,雞內金30克,冬葵子30克,海金沙30克治泌尿系結石,以及淋證,效果均不錯,可根據實際情況配伍適量補氣藥、養陰藥或清熱化濕藥。
另外,雞內金還有固精縮尿止遺的作用,可單品炒焦研末,溫酒送服,或配伍菟絲子、桑螵蛸、益智仁等藥。