【藥材來源】瓜蔞皮為葫蘆科植物栝樓Trichosanthes kirilowii Maxim.或雙邊栝樓Tricho-santhes rosthornii Harms的干燥成熟果皮。秋季采摘成熟果實，剖開，除去果瓤及種子，陰干。

【古代炮制方法】古方多以全瓜蔞入藥，很少單獨用瓜蔞皮的，亦無單獨記述瓜蔞皮的炮制文獻，只有論述瓜蔞的少數文獻提及。如南北朝劉采時代的《雷公炮炙論》云：“栝樓凡使，皮、子、莖、根，效各別。”清代《本草述鉤元》載：“古方全用，連子連皮細切，后世仍分子瓤各用。(瀕湖)然不可執一，有全用者，有用皮瓤而去子者。”

【現代炮制方法】

1、瓜蔞皮：取原藥材，除去雜質，洗凈，潤軟，切絲，干燥。

2、炒瓜蔞皮：取瓜蔞皮絲，置炒制容器內，用文火加熱，炒至棕黃色，略帶焦斑，取出晾涼，篩去碎屑。

3、蜜瓜蔞皮：取煉蜜，加適量開水稀釋，淋入瓜蔞皮絲內拌勻，悶透，置炒制容器內，用文火加熱，炒至黃棕色、不粘手時，取出晾涼。瓜蔞皮絲每100千克用煉蜜25千克。

【飲片性狀】瓜蔞皮呈絲片狀。外表面橙黃色或紅黃色，有光澤，內表面淡黃白色；質較軟；味淡微酸。炒瓜蔞皮棕黃色，微有焦斑。蜜瓜蔞皮黃棕色，有光澤，略帶黏性，味甜。

【炮制目的】瓜蔞皮味甘，性寒。歸肺經、胃經。具有清熱化痰，利氣寬胸的功能。

生品常用，清熱化痰作用較好。常用于痰熱咳嗽。炒瓜蔞皮寒性減弱，略具焦香氣，長于寬胸利氣。常用于痰濁胸痛或脅肋疼痛。蜜瓜萎皮潤燥作用增強，常用于肺燥久咳。

【應用選擇】

1、生用

痰熱咳嗽：常與浙貝母、法半夏、陳皮、茯苓、黃芩、葶藶子等同用，能清熱化痰，肅肺止咳，用于咳嗽胸悶，痰多色黃。若風熱感冒，咳嗽痰稠，口干咽癢，則常與浙貝母、牛蒡子、連翹、桑葉等同用，能疏風散熱，化痰止咳，如蔞貝湯(《中藥臨床應用》)。若肺熱偏盛，咳嗽痰黃，發熱口渴，可與麻黃、生石膏、杏仁、黃芩等配伍，具有清肺化痰，止咳平喘的作用，如麻蔞湯(《臨床方劑手冊》)。

2、制用

(1)炒瓜蔞皮

①痰濁胸痛：常與薤白、半夏、白芥子、厚樸等同用，具有寬胸散結，理氣祛痰作用，可用于痰濁內阻，胸痛滿悶，咳嗽痰白。

②脅肋疼痛：與絲瓜絡、枳殼同用，可治脅痛，具有理氣通絡的作用。

(2)蜜瓜蔞皮：肺燥久咳可與北沙參、麥冬、杏仁、貝母、枇杷葉等同用，能潤肺止咳，用于肺陰不足，口燥咽干，咳逆上氣，咯痰不爽。

【總結】古代無專門記述瓜蔞皮的文獻，僅在論述全瓜蔞的少數文獻中有所涉及；唐代至清代，一部分醫藥著作還把瓜蔞皮作為非藥用部位，炮制時要求去皮。如唐代《千金翼方》云：“盡去其皮。”宋代《小兒藥證直訣》、明代《普濟方》等書亦有類似的要求。清代《醫宗金鑒》亦有“去皮焙為末”的記載。近代始將瓜萎皮單獨藥用，并把瓜萎皮、全瓜蔞、瓜蔞仁的功用作了區分。

瓜蔞皮質輕力薄，清熱潤肺及化痰散結之力均不及全瓜蔞和瓜蔞仁，以寬胸利氣作用偏勝，故咳嗽有胸悶氣緊或大便不實者，常用瓜蔞皮。在炮制品中，生品和蜜炙品較常用。痰濁胸痛及脅痛若有熱象者，亦可用生品。