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麻黃宣肺散的功效作用

【藥名】

麻黃宣肺散

【處方】

麻黃3兩，麻黃根3兩。

【病例】

咳嗽是內科常見疾病，江蘇省名老中醫萬銘對久咳診治經驗豐富，今整理介紹如下

【治咳莫忘調暢氣血】

1、調理氣機：萬老認為，咳嗽雖有五臟六腑之分，內傷外感之別，而最終皆致肺宣發肅降功能失職，故治療中應時時注意調理肺臟氣機，使壅滯不宣之肺氣得宣，令上逆之肺氣得以肅降。臨床上，萬老擅于將具宣發、肅降作用的藥物配合使用，以順其機制，如麻黃配杏仁，麻黃宣肺散邪，杏仁肅肺止咳；枳殼配桔梗，桔梗行氣排痰，枳殼理氣降逆；類似的還有白前配前胡，紫菀配款冬花等等。而在組方當中，萬老更重視以清肅為要，故炙枇杷葉、桑白皮、旋覆花每為常用。

2、活血化瘀：肺朝百脈，全身的血液都通過經脈而聚合于肺，通過肺的呼吸進行氣體交換，然后再輸布到全身。肺失宣肅，則氣機不利，推動血行不暢，導致瘀血阻滯。同時在咳嗽過程中，痰作為一個主要病理因素，阻于肺絡也促使瘀血形成。故萬老在治療咳嗽過程中，常于方中加地龍、當歸、郁金、丹參等活血化瘀之品，不僅有助于痰邪排出，更使氣機調和，百脈流暢，而收到從本治咳之功。

麻黃宣肺散能治療什么疾病

【治前重視三問一觀】

1、問胸痛之有無：咳嗽病人伴胸痛不適，鼻燥咽干，舌干紅、苔薄少津者，多為燥熱傷肺或久病肺陰耗傷，肺絡失養。治宜清肺潤燥，養陰通絡，藥用南北沙參、麥冬、橘絡、郁金。如果咳而胸肋引痛，或脹滿不適，每遇忿事即發，則辨為肝火犯肺，灼傷肺金，治以平肝降逆為主，旋覆花、桑白皮、生白芍、海蛤殼為常用之品。

2、問便秘之有無：咳嗽病人伴便秘者，因大便秘結，腑中濁氣上迫于肺，使肺氣不能清肅下行，此時若便秘不解，則邪無出路而咳嗽難愈。萬老認為，此種便秘以痰熱爍津，腸燥不潤為多見，每用瓜蔞仁、冬瓜仁、杏仁、火麻仁以潤腸通便，腑通臟清而咳嗽緩平。

3、問咽癢之有無：有些咳嗽病人，自覺咽喉部癢燥澀痛，隨之咳嗽不止，一直咳至咽喉癢止方罷，反復發作。萬老認為，這種咽癢咳嗽多見于現代醫學的上呼吸道感染致咳和過敏性咳嗽，病機關鍵在于陰液不足，風燥之邪搏結于咽喉，治療當潤燥與疏散風邪并施，常以沙參麥冬湯加荊芥、防風、蟬蛻、牛蒡子、馬兜鈴為用。

4、觀面浮之有無：萬老在治療咳嗽過程中，注意觀察患者是否伴有面目浮腫。認為伴有面浮者是因為肺失宣肅，肺主皮毛失職引起，此時車前草（子）為必用之品。因為肺為水之上源，應用車前草（子）利水以通調水道后，有助于肺肅降功能的改善。另外，《本草綱目》記載車前草（子）有協助排痰之功，現代藥理研究亦證明該藥能緩解支氣管痙攣而止咳。