【藥材來源】硼砂為單斜晶系礦物硼砂Borax經精制而成的結晶。主含含水四硼酸鈉。

【古代炮制方法】宋代有“研細”；“湯化去石，熬干”；“用米醋三升，同蕪花末熬成膏，二兩，細研，以酒醋各一升，熬如膏”(《圣惠方》)。明代有“焙”(《普濟方》)；“燒”(《一草亭》)；藥汁制：將竹瀝收二錢，蘿卜汁拌收二錢，令干共細研入藥(《一草亭》)等制法。清代有“煅”(《良朋》)；煮(《金鑒》)；甘草湯煮：甘草湯煮化，微火炒松《逢原》)。

【現代炮制方法】

1、硼砂：取原藥材，除去雜質，搗碎或研成細粉。

2、煅硼砂：取凈硼砂適當粉碎，置煅鍋內武火加熱，煅至鼓起小泡或雪白酥松塊狀，取出放涼碾碎。或置鍋內，用武火加熱，炒至鼓起小泡或雪白酥松塊狀，取出放涼碾碎。

【飲片性狀】硼砂為不規則塊狀，無色透明或白色半透明，有玻璃樣光澤。質較重易破碎(硬度2～2.5、密度1.69～1.72克/立方厘米)，氣無，味甜略帶咸。久置失水成白色粉狀。煅硼砂為白色粉末，不透明，體輕，質疏松，無光澤。

【炮制目的】硼砂味甘、咸，性涼。歸肺經、胃經。具有清熱解毒，消痰防腐的功能。

硼砂多生用、外用。入清熱劑中宜用生品，外用性涼可清熱消腫防腐，可治口舌生瘡；內服能清肺化痰，可治咽喉腫痛，目赤翳障，咳嗽痰稠。煅硼砂味微咸性平，具有解毒消腫，燥濕收斂的作用。煅制品性燥能收濕斂瘡，促進潰瘍愈合，常作為輔助之品用于吸濕劑中，治潰瘍創面有滲出物者，可吸收局部滲出物，減少刺激性，用于喉科散藥。

【應用選擇】

1、生用

(1)鵝口瘡：常與冰片、雄黃、甘草同用，共研為末，用蜜水調涂，或干摻，可治鵝口瘡，如四寶丹(《瘍醫大全》)。

(2)口舌生瘡：常與冰片、玄明粉、朱砂研細末，吹、擦患處，可治咽喉口齒新久腫痛，口舌生瘡，如冰硼散(《外科正宗》)。亦可用1%～2%溶液漱口，可作口腔消毒劑。

(3)喉痹：常與白礬、牛黃等同用，能增強清熱解毒作用。研細糊為丸，噙化，可治纏喉風，風熱喉痹，如硼砂丹(《張氏醫通》)。配伍天花粉、貝母、青黛、竹瀝等，以增強清肺化痰的作用，可用于痰熱咳嗽，咽痛聲啞。

(4)目赤腫痛：用本品水溶液洗眼，也可與爐甘石、冰片、玄明粉等配成點眼劑，用于目赤腫痛或生翳膜胬肉，如白龍丹(《準繩》)。

(5)陰道炎：常與冰片同用，制成冷霜，涂敷患處，用于霉菌性陰道炎。

2、制用(煅制品)

(1)咽喉腫痛：常與黃柏、黃連、玄明粉、鹿角霜、甘草、明礬、冰片、麝香同研為細末，吹入患處，可治風熱喉痹，紅腫痛甚者，如冰麝散(《中醫喉科學講義》)。治瘡面有腐肉者，常以本品配入腐蝕藥中，一則解毒消腫，二則減緩腐蝕藥因被創面滲出液溶解而產生過強的腐蝕力，以保護正常組織免受腐蝕。

(2)閃腰：煅硼砂末，點眼內眥及“齦交”穴，活動腰部，可治療閃腰。

【現代研究】煅硼砂的質量很不穩定，硼砂的含量從52.58%～91.57%。這是由于傳統炮制方法對工藝條件無明確的規定，各廠的生產情況和習慣不一致而使產品質量不穩定。經研究，硼砂煅制時，當溫度達80℃時即失去8個結晶水，200℃時失去9個結晶水，340℃時失去全部結晶水，878℃時融熔，因此有人建議，煅制溫度以350℃為宜，用溫控電爐煅制，產品質量以硼砂含量>；80%為限。硼砂有弱的抑菌作用，而煅硼砂對皮膚羊毛樣小孢子癬菌有較強的抑制作用，可作消毒防腐劑。

【總結】硼砂始載于《日華子本草》，具有清熱解毒、消痰防腐之功。古代有用天然硼砂礦物，如宋代《太平圣惠方》記載：“湯化去石”的炮制方法，即指天然硼砂而言。硼砂雖有天然產品，但成分多不夠穩定，故現代多用人工制品。歷代炮制雖有緣于增強藥效而采用甘草、芫花、蘿卜等輔料制法，但主要的炮制方法還是“煅”、“炒”的方法，以達除去結晶水，增強燥濕收斂，促進潰瘍愈合。并使質地疏松輕揚，研制的細粉細膩易溶，外用時，搽涂患處無異物感。硼砂一般多生用、外用。煅制品的燥濕收斂作用較強，可根據治療需要選用。