【藥材來源】黃芪為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus (Fisch)Bge var.mongholicus(Bge)Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus (Fisch)Bge的干燥根。春、秋季采挖,除去須根及根頭,曬干。
【古代炮制方法】南朝宋時(shí)有蒸制(《雷公》)。宋代有蜜炙(《藥證》)、涂蜜炙(《局方》)、蜜湯拌炒(《寶產(chǎn)》)、蜜水浸蒸、鹽蒸(《背疽方》)、鹽水洗(《總錄》)、鹽湯浸(《三因》)、炒制、鹽水拌炒(《婦人》)、鹽水浸火炙(《痘疹方》)、無灰酒浸制或酒煮(《傳信》)等炮制方法。元代有鹽蜜水涂炙(《活幼>;)。明代增加了白蜜合好酒煮如糊(《普濟(jì)方》)、酒拌炒(《醫(yī)學(xué)》)、姜汁炙(《仁術(shù)》),米泔拌炒(《準(zhǔn)繩》)、桂湯蒸熟(《保元》)等制法。清代新增鹽酒炒(《本草匯》),防風(fēng)和北五味各別煎湯復(fù)制(《新編》),川芎合酒煎制(《從眾錄》),木通、升麻、丹皮、沙參、玉竹、制附子、五味子、防風(fēng)、蜜糖等九制黃芪(《增廣》),人乳制七次(《拾遺》)。此時(shí),其炮制方法已達(dá)20余種。
【現(xiàn)代炮制方法】
1、黃芪:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切厚片,干燥。
2、蜜黃芪:取煉蜜加適量開水稀釋后,加入黃芪片拌勻,稍悶,置炒藥鍋內(nèi),用文火加熱,炒至深黃色,不粘手為度,取出放涼。黃芪片各100千克用煉蜜25千克。
【飲片性狀】黃芪為類圓形或橢圓形的厚片,直徑0.5~2厘米,表面黃白色,內(nèi)層有棕色環(huán)紋及放射狀紋理,外層有曲折裂隙,中心黃色。周邊灰黃色或淺棕褐色,有縱皺。質(zhì)硬而韌,氣微,味微甜,嚼之有豆腥氣。蜜黃芪形如黃芪片,表面深黃色,周邊表皮黃褐色,滋潤,有光澤,略帶黏性,味甜,有蜜糖香氣。
【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】黃芪水分不得過10.0%,總灰分不得過5.0%,含鉛不得過百萬分之五,鎘不得過千萬分之三,砷不得過百萬分之二,汞不得過千萬分之二,銅不得過百萬分之二十。六六六(總BHC)不得過千萬分之二,滴滴涕(總DDT)不得過千萬分之二,五氯硝基苯不得過千萬分之一。水溶性浸出物不得少于17.0%,含黃芪甲苷不得少于0.040%。毛蕊異黃酮葡萄糖苷不得少于0.020%。炙黃芪含黃芪甲苷不得少于0.030%。
【炮制目的】黃芪味甘,性溫。歸肺經(jīng)、脾經(jīng)。具補(bǔ)氣固表,利尿,托毒排膿,斂瘡生肌作用。
生黃芪擅于固表止汗,利水消腫,托毒排膿,多用于衛(wèi)氣不固,自汗時(shí)作,體虛感冒,水腫,瘡瘍難潰等。蜜黃芪益氣補(bǔ)中,多用于氣虛乏力,食少便溏者。
【應(yīng)用選擇】
1、生用
(1)衛(wèi)氣不固:常與牡蠣、麻黃根等同用,能固表斂汗,可用于衛(wèi)氣不固,自汗時(shí)作,如牡蠣散(《局方》)。若衛(wèi)虛肌表不固,易感風(fēng)寒,常與白術(shù)、防風(fēng)同用,能益衛(wèi)固表,以御外邪,如玉屏風(fēng)散(《世醫(yī)》)。
(2)風(fēng)水證:常與防己、白術(shù)、甘草同用,能補(bǔ)氣固表,健脾利濕,可用于汗出惡風(fēng),身重浮腫,小便不利,如防己黃芪湯(《金匱》)。
(3)癰疽難潰:常與穿山甲、皂角刺、當(dāng)歸、川芎同用,能托毒排膿,可用于癰疽已成而難潰者,如透膿散(《醫(yī)宗》)。倘若癰疽潰后膿水清稀久不收口者,可配伍當(dāng)歸、肉桂等。亦可用于熱毒未盡,而正氣已虛者,常配伍金銀花、連翹等。
(4)中風(fēng)后遺證:常與當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍等活血化瘀藥同用,能行氣活血,可用于肢體麻木,半身不遂,口眼歪斜,語言謇澀,如補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。
2、制用
(1)脾胃虛弱:常與人參、升麻、柴胡、白芍等同用,能補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,可用于脾胃虛弱,食欲不振,少氣懶言,體倦乏力,或中氣下陷之久瀉脫肛、子宮下垂等,如補(bǔ)中益氣丸(《中國藥典》)。
(2)崩漏:常與當(dāng)歸、黨參、炒白術(shù)等同用,具益氣攝血之功,可用于脾氣失攝,崩漏下血,如歸脾丸(《中國藥典》)。
【現(xiàn)代研究】黃芪含有多糖,從黃芪水提液中,可分得兩種葡聚糖AG-1、AG-2和兩種雜多糖AH-1、AH-2,葡聚糖具有免疫促進(jìn)作用。黃芪中含有黃酮類物質(zhì),其中芒柄花素可能為膜莢黃芪抗菌和雌激素作用的有效成分。黃芪皂苷(三萜皂苷)是其主要成分。β-氨基丁酸可能是黃芪擴(kuò)張血管和降低血壓的有效成分之一。炮制時(shí)其理化性質(zhì)、藥理作用均有一定影響。
黃芪蜜炙后,其黃酮、氨基酸、谷甾醇、胡蘿卜素和浸出物等成分均有增加,說明黃芪蜜炙確有一定科學(xué)道理。現(xiàn)代研究表明,黃芪蜜炙前后其內(nèi)含成分總磷脂的含量,生黃芪為221.46%~244.12%(mg/g)、而蜜黃芪為215.35%~240.56%(mg/g),生黃芪經(jīng)蜜炙后其磷脂總量下降1.5%~2.8%,這一結(jié)果說明炮制溫度造成了少部分磷脂成分被破壞損失;有關(guān)磷脂組分的變化,其中溶血磷脂酰膽堿和磷脂酸的含量比例蜜炙黃芪比生黃芪增高,而磷脂酰膽堿和磷脂酰乙醇胺含量比例蜜炙品較生品有所降低,這與磷脂成分受熱易氧化分解有關(guān)。黃芪(內(nèi)蒙黃芪)中黃芪甲苷的含量,生品與蜜炙品及蜜炙品的不同工藝制品都不一樣。生黃芪的含量為0.0219%,傳統(tǒng)炙制法蜜炙黃芪為0.0082%,新工藝工法(烘制10分鐘)炮制的蜜黃芪為0.0088%,新工藝Ⅱ法(烘制6分鐘)炮制的蜜黃芪為0.0094%。色譜圖顯示,三種蜜炙黃芪在較低的Rf值處均有一條生黃芪沒有的色帶,這說明黃芪經(jīng)蜜炙后產(chǎn)生了一些極性較大的成分。黃芪甲苷含量明顯降低。作者認(rèn)為,三種蜜炙黃芪的色譜基本一致,其黃芪甲苷的含量相差不大,改進(jìn)后的烘制蜜炙黃芪新工藝是可行的。炮制后黃芪中粗多糖含量較生品增加,依次為:酒制>;鹽制>;炒制>;米制>;鹽麩制>;生品。水溶性糖和還原性糖含量以生品最高,炮制后含量降低,各類制法中水溶性糖含量降低率在1%~33%;還原性糖含量降低率為10%~42%。
藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果,蜜炙黃芪經(jīng)70℃或80℃烘制2小時(shí)后與傳統(tǒng)蜜炙炒黃芪在LD50、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血紅蛋白含量、免疫器官重量、吞噬指數(shù)、碳廓清率、尿量增加等方面,都有相似的結(jié)果而無顯著差異,故作者認(rèn)為用70℃或80℃烘烤2小時(shí)的加熱工藝蜜炙黃芪完全可以取代傳統(tǒng)蜜炙黃芪,以利統(tǒng)一工藝標(biāo)準(zhǔn),便于大規(guī)模進(jìn)行生產(chǎn)。生黃芪和制黃芪水提液的抗氧化作用,研究結(jié)果,蜜炙過程不明顯影響黃芪對(duì)超氧陰離子自由基(02-)清除作用,但生黃芪對(duì)羥自由基(·;0H)和多形核白細(xì)胞(PMN)呼吸爆發(fā)產(chǎn)生的活性氧的清除作用優(yōu)于蜜黃芪的水提物。這就提示加熱炮制可部分降低抗氧化作用的能力。從黃芪對(duì)氣虛動(dòng)物模型的保護(hù)作用研究看來,蜜炙黃芪組的紅細(xì)胞(104/ml)為690~770、白細(xì)胞(103/ml)為6.1~11,而生黃芪組的紅細(xì)胞為600~640、白細(xì)胞為9~20(對(duì)照組的紅、白細(xì)胞分別為200~400、30~40,正常值775~800、4.5~5.5);結(jié)果證明,蜜炙黃芪的補(bǔ)氣作用強(qiáng)于生黃芪;紅細(xì)胞在人體內(nèi)具有能夠通過小于自身直徑的毛細(xì)血管的能力,即變形能力。它的大小用紅細(xì)胞濾過指數(shù)(IF)來反映。從黃芪蜜炙前后對(duì)戊二醛損傷的紅細(xì)胞的變形能力的保護(hù)作用實(shí)驗(yàn)來看,生黃芪組IF下降的百分率為66.6%,而蜜炙黃芪組為90.6%,這說明蜜黃芪對(duì)人體受損傷的紅細(xì)胞變形能力的保護(hù)作用強(qiáng)于生黃芪。因而本研究結(jié)果直接證明生品黃芪已具有一定的恢復(fù)受損紅細(xì)胞的變形能力,而蜜炙以后則更有助于黃芪這一作用的發(fā)揮,從而也說明了古人對(duì)“黃芪生品用于生肌固表,蜜炙黃芪用于補(bǔ)中益氣”的論述的正確性。通過高效薄層層析對(duì)黃芪蜜炙前后皂苷成分的變化分析結(jié)果揭示,蜜炙(120℃高溫處理)過程中黃芪皂苷成分一部分產(chǎn)生糖苷鍵的斷裂和乙酰基的脫落。從而證實(shí)了蜜黃芪和生黃芪效用上的差別,蜜炙后黃芪補(bǔ)氣效用的增強(qiáng),可能是由于皂苷成分的脫乙酰化和糖苷的水解所致。
飲片的片型及厚度影響浸出效果,斜片與粉末浸出率較為接近,浸出量最為充分,認(rèn)為黃芪以斜片入湯劑最為合適。飲片切制.以藥材燙泡5分鐘,常法軟化,切2~3mm的飲片為好。據(jù)報(bào)道,對(duì)不同的炮制方法(蜜炙炒,蜜炙烘)的內(nèi)蒙黃芪用雙波長(zhǎng)薄層掃描法對(duì)β-氨基丁酸進(jìn)行含量測(cè)定,結(jié)果表明二者之間無顯著差異,為黃芪炮制工藝改革提供了含量分析的依據(jù)。
蜜炙黃芪的最佳炮制工藝,通過正交設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),以黃芪甲苷的含量測(cè)定為指標(biāo),篩選其輔料用量、火候溫度、炮制時(shí)間、烘炒方法,結(jié)果,以用蜜量為30%、溫度為100℃、烘制時(shí)間為30分鐘最佳。用這一最佳炮制工藝炙制的蜜黃芪,其中黃芪甲苷的含量是0.1088%,而生黃芪才0.033%,二者相差3倍多。在黃芪的炙制過程,有人用的蜜是煉蜜與稀釋水之比為2:1,悶潤時(shí)間3小時(shí),在90℃溫度條件下烘制3小時(shí),用蜜量同《中國藥典》規(guī)定,所得蜜黃芪外觀色澤金黃,均勻,無焦斑,質(zhì)地松脆,不粘手,細(xì)菌總數(shù)300(炒炙品其數(shù)為2800),還原糖含量為11.0%(炒炙品為7.2%),貯存過程中的霉變、蟲蛀情況均優(yōu)于傳統(tǒng)的蜜炙法。
采用正交設(shè)計(jì)法,以黃芪甲苷為指標(biāo),優(yōu)選出微波法炮制蜜炙黃芪的最佳工藝條件為:微波火力100%,加熱時(shí)間4分鐘,加蜜量25%。
【附】
1、近代炮制方法還有清炒、米炒、酒炙、鹽炙、麩炒后鹽湯制等。
2、文獻(xiàn)摘錄黃芪“二斤,洗凈,切片,烘干。第一次用木通二兩煎水泡一夜,曬干;二次升麻一兩,照前;三次丹皮二兩四錢,照前;四次沙參三兩五錢,照前;五次玉竹四兩六錢,照前;六次制附子一兩,照前;七次五味二兩,照前;八次防風(fēng)二兩,照前;九次蜜糖三兩拌炒,制完蒸過,七日可服。”(《增廣》)“生用治癰疽,蜜炙補(bǔ)虛損。”(《蒙筌》)“古人制黃芪多用蜜炙,愚易以酒炙,既助其達(dá)表,又行其泥滯也,若補(bǔ)腎及崩帶淋濁中,須鹽水炒之。”(《通玄》)
【總結(jié)】從古代文獻(xiàn)知,黃芪開始是蒸熟用,宋代有蜜制,有蜜水拌炒,有蜜涂炙,還有酒制、鹽制,明代發(fā)展有米泔水炒,并有九制黃芪,“與人參同功,氣虛者服之最佳”。明、清時(shí)期,對(duì)黃芪的炮制方法和目的均有較多的發(fā)揮,如瘡瘍生用,補(bǔ)中益氣蜜炙,下虛補(bǔ)腎鹽炙,實(shí)腠理固表酒炙,這些炮制理論,從古到今一直指導(dǎo)著臨床應(yīng)用,并經(jīng)臨床實(shí)踐證實(shí)是正確的,但是應(yīng)進(jìn)一步以傳統(tǒng)理論為指導(dǎo),應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段進(jìn)行深入研究。