【藥材來源】芡實為睡蓮科植物芡Euryale ferox Salisb.的干燥成熟種仁。秋末冬初采收成熟果實，除去果皮，取出種子，洗凈，再除去硬殼(外種皮)，曬干。

【古代炮制方法】唐代有蒸后曬干去皮取仁(《食療》)的方法。宋代仍為蒸法(《濟生方》)。明代則用炒制(《景岳》)和防風湯浸(《綱目》)的方法。清代仍沿用炒法(《說約》)，并有“甘平炒溫”(《正義》)的記述。

【現代炮制方法】

1、芡實：取原藥材，除去雜質及殘留硬殼。用時搗碎。

2、炒芡實：取凈芡實，置炒制容器內，用文火加熱，炒至淡黃色，取出晾涼。用時搗碎。

3、麩炒芡實：取麥麩撒人熱鍋內，用中火加熱，待麥麩冒煙時，投入凈芡實，拌炒至表面呈微黃色時取出，篩去麥麩，晾涼。用時搗碎。芡實每100千克用麩皮10千克。

【飲片性狀】芡實呈類球形，多為半球形破粒，完整者直徑5～8毫米；表面有紅棕色類種皮，一端黃白色，約占全體1/3，有凹點狀的種臍痕，除去內種皮顯白色；質較硬，斷面白色，粉性；無臭，味淡。炒芡實表面淡黃色至黃色，偶有焦斑。麩炒芡實表面微黃色或黃色，略有香氣。

【質量標準】芡實水分不得過14.0%，總灰分不得過1.0%。麩炒芡實水分不得過10.0%。

【炮制目的】芡實味甘、澀，性平。歸脾經、腎經。具有益腎固精，補脾止瀉，祛濕止帶的功能。

生品性平，澀而不滯，補脾腎而兼能祛濕，常用于遺精，帶下，白濁，小便不禁，兼有濕濁者尤宜。炒后性偏溫，補脾和固澀作用增強，適用于純虛之證和虛多實少者；清炒芡實和麩炒芡實功效相似，均以補脾固澀力勝。主要用于脾虛泄瀉和腎虛精關不固的滑精；亦可用于脾虛帶下。

【應用選擇】

1、生用

(1)遺精：可與蓮須、龍骨、烏梅肉、山藥等同用，能補腎澀精，用于夢遺漏精，如玉鎖丹(《楊氏家藏方》)。

(2)白濁：《摘元方》分清丸，用芡實粉與白茯苓粉同用，黃蠟化蜜和丸，鹽湯送服，治濁病，有補益脾腎，分清去濁的作用。

(3)帶下：常與黨參、蓮子肉、艾葉(炒焦)、附子、補骨脂等同用，治脾腎兩虛，帶下稀白，久下不止，面色無華，食少納呆，腰酸膝軟等，如參蓮艾附湯(《中醫婦科治療學》)。若濕熱帶下，黃稠而臭，可與黃柏、土茯苓、車前子、生苡仁、椿根皮等同用，有清熱利濕止帶之功。

2、制用

(1)脾虛泄瀉：常與人參、白術、升麻、煨肉蔻、炒薏苡仁等同用，治脾氣虛弱，泄瀉急迫，不能稍停，有補脾益氣，澀腸止瀉的作用，如甘緩湯(《羅氏會約醫鏡》)。

(2)腎虛滑精：常與鎖陽、巴戟天(制)、補骨脂(鹽炒)、牡蠣(煅)、熟地黃等同用，能溫腎固精，用于腎虛精關不固的滑精，腰膝酸軟，頭昏耳鳴，四肢無力等，如鎖陽固精丸(《中國藥典》)。

【附】

1、近代的炮制方法還有土炒、鹽水浸蒸等。

2、文獻摘錄“入澀精藥，有連殼用者”(《大法》)。“甘平炒溫”(《匯纂》)。

【總結】芡實的炮制方法簡單，始用蒸法，主要目的是為了去殼，兼為熟用。明代才有炒法，近代發展了麩炒，個別地區還有土炒、鹽制的方法。但目前主要的炮制方法是麩炒和清炒。土炒雖僅個別地區用，但對增強芡實補脾止瀉的功效似有一定作用。

芡實在臨床上用于遺精和帶下，不必過于拘泥于生用與炒用，應根據生、炒品的特點和用藥目的及處方的組合情況而定。清炒品和麩炒品功用一致，用清炒或麩炒多屬地區習慣。但一般脾虛泄瀉可選麩炒品；精關不固的滑精不止可選用清炒品。