《荀子》中有一句名言:青,取之于藍,而青于藍。這里的“藍”,指的是一種植物;而青,則是從藍中提取的一種染料,同時,也是一種中藥。取爵床科的馬藍、蓼科的蓼藍、十字花科的菘藍的葉或莖加工,制成干燥粉末或團塊,就能得到中藥青黛。在電視劇《本草中國》中,世代與青黛為伴的福建仙游縣書峰鄉黃玉滿,收割馬藍、采摘鮮葉,放入池中浸泡發酵。三天后,池水變藍,黃玉滿向池中加入石灰,并用木棒沖擊水面、加速轉化,得到神奇的黛色濃液;然后濾去多余的水分,純化晾曬,最終獲得道地藥材“書峰青黛”。
清熱愈痰嗽
在北宋年間,宋徽宗趙佶有個寵愛的妃子,得了咳嗽病,日夜不停,還出現頭面部腫大。太醫不知妃子所患何病,不敢貿然下藥?;兆跓o奈,便對李太醫下令,三天之內治好妃子之病,否則就要殺頭。李太醫憂心如焚,回到家中與妻子抱頭痛哭。此時恰好街上有人叫賣咳嗽藥,他便急忙讓家奴去買了10貼。李太醫將此藥3貼,一并放藥鍋中,親自煎煮,自己先試服,未見任何不適,再將余下的藥仍以3貼合為一貼,帶入宮中,讓妃子服用。第二天一早,妃子傳出話來,服藥后竟一夜未咳,面腫也消了不少。
徽宗大喜,即刻賞賜了李太醫黃金和布匹。李太醫心想,這妃子的病雖然見好了,但如果皇上來向我要藥方,我豈不無言以對!于是又讓家奴去找來那位賣藥人,并以重金買下了他的藥方。原來這配方竟然十分簡單,只有蚌粉和青黛兩味藥。做法是:將蚌粉放在新瓦上炒得通紅后,拌入青黛即成。
后來,人們將方中的蚌粉改為海蛤殼,與青黛同用,取名黛蛤散,用于治療咳嗽胸痛,痰中帶血?!夺t學從眾錄》中使用了同樣的配方,做的是丸藥,用于治療咳嗽吐痰、面鼻發紅者,方法是:用青黛四錢、蛤粉三錢,煉蜜為丸,如指頭大,于臨臥時噙化三丸。《癥因脈治》以青黛與浮海石、瓜蔞仁、川貝母配合,做成青黛海石丸,治療肺經咳嗽有熱痰者。原浙江省中醫藥研究所所長、已故名醫潘澄濓研究員診治支氣管擴張癥,善用黛蛤散。將該散配合百合固金湯、補肺阿膠湯、丹溪咳血方使用,形成了斂肺止血膏,供支擴咳嗽咯血患者較長時間調治。青黛味咸、性寒,功能清熱解毒、涼血、定驚,用于溫毒發斑、血熱吐衄、胸痛咳血、口瘡、痄腮、喉痹、小兒驚癇。我在臨床中遇到熱毒熾盛的病癥,也常常會用到青黛。比如對于咽喉腫痛的病人,常與板藍根、元參、桔梗、甘草同用;對于咳嗽、痰中帶血的病人,與海浮石、藕節、黃芩同用;對于咳嗽、煩熱、易怒的病人,與蛤殼、山梔、浙貝同用;對于火毒瘡瘍、痄腮腫痛的病人,則與銀花、蟬衣、牛蒡子同用。
涼血治癌癥
在《廣五行記》中記錄著這樣一件怪事:唐永徽中,絳州一僧,病噎嗝不下食數年。臨終命其徒弟曰:“吾死后,可開吾胸喉,視有何物苦吾如此?”僧死后,徒弟依命開視其胸,得一物,“形似魚而有兩頭,遍體悉似肉鱗”。一弟子視其有生命,投諸食味,只見速化為水。又投諸毒物,亦皆消化。這時,一僧人正在制作青黛,順手投入少量,這肉狀物很快就化成水了。于是,人們認定這青黛能治噎疾。
現代研究發現,青黛的主要成分是靛藍、靛玉紅、靛苷、色胺酮、青黛素及大量無機鹽等,有抗腫瘤作用。動物實驗表明,靛玉紅對動物移植性腫瘤有中等強度的抑制作用,對肺癌的抑制率為43%左右,對小鼠乳腺癌亦有一定的抑制作用。慢性粒細胞白血病患者長期大量服用靛玉紅后,機體的細胞免疫功能均能隨癥情的好轉恢復到正常水平,原來體液免疫低下的病人服用靛玉紅后亦可恢復正常。
據臨床觀察,青黛用于白血病,成人每次口服青黛6~12克,每日3次,連續服用1月至半年以上,治療22例慢粒患者,其中完全緩解4例,部分緩解4例,進一步11例,無效3例。或用靛玉紅片150~200毫克,每日3次口服,連續用藥1月至半年以上,治療慢粒患者314例,總緩解率為59.87%,總有效率為87.26%。大部分患者用藥一周后,自覺癥狀好轉,如乏力、頭暈、腹部飽脹、多汗等癥狀減輕,體重增加。多數患者用藥后半月至1月血象改善,肝、脾縮小。
急性白血病患者,常見發熱、出血的臨床表現,中醫辨證為熱毒熾盛,迫血妄行,血溢脈外而衄血,治療上多采用涼血散血法,安其動血,散其瘀血。青黛可謂是對證之選。解放軍210醫院中醫科血液病主任黃世林,為了不讓白血病患者年輕的生命因這樣的疾病消逝,挑戰白血病,潛心研究?!侗静葜袊冯娨晞〗榻B,這位1947年入伍、部隊生涯65年的共和國將軍,循著傳統中藥材雄黃、青黛能解毒化瘀的思路,成功研制了中成藥復方黃黛片,經過近200例應用研究,取得了良好的治療效果,用行動詮釋了中藥人濟世救人的光榮夢想。
解毒療瘡癢
《本草綱目》中載有這樣一個故事:有一天,張員外被斑蜘蛛咬了一口,第二天發現,被咬處有二道紅絲,細如箸,繞項上,從胸前至心。到了第三天,竟頭面部腫如大碗,幾至不救。這張公舍得花錢,告示愿出錢五百萬,并家產又數百萬,懸賞醫者。很快就來了一位醫生。張員外要求查驗方藥。這醫生說,我先讓你看一下藥效吧,只見他取出一碗青黛汁,把一只蜘蛛放進去,幾秒鐘后,蜘蛛就死了。接著,他又在青黛汁中加了麝香、雄黃,再將蜘蛛投入,這蜘蛛傾刻間便化成了水。這使張員外感到十分驚訝,同意接受治療。治療時,這醫者將青黛汁點于患處,兩日后,紅絲消去,腫痛消退。
《本草衍義》中也記載了青黛外用的案例:一婦女,臍下腹上,下連二陰,遍生濕瘡,熱癢而痛,流出黃汁,大小便澀滯不暢,飲食亦減,身面微腫。問診得知,此人嗜酒,貪啖,喜魚蟹等物。于是用馬齒莧四兩,爛研細;入青黛一兩,再研勻,涂瘡上,即時熱減,痛癢皆去。接著服八正散,日三服,配合外用涂藥,局部干燥即再涂之。凡此,二日減三分之一,五日減三分之二,二十日愈。
青黛能瀉肝經實火,散肝經火郁,或用為末干摻,或用水調敷,能治丹熱癰瘡、蛇犬等毒。臨床報道,青黛粉用生雞蛋清或醋調敷,治療帶狀皰疹,50例,療效滿意。發病部位有上肢、頸項部、胸背部、脅肋部、腰部、下肢等,病程短者3天,長者10天。治法用青黛粉適量, 以新鮮雞蛋清或醋調成糊狀,用生理鹽水洗凈后外敷,干燥后更換,每日3到5次。病情嚴重者配合內服龍膽瀉肝湯。治愈率為100%,其中2到4天痊愈者42例,5到7天痊愈者8例。
青黛粉、雞蛋清或醋均具有清熱涼血解毒之功,并有抗病毒感染的作用。雞蛋清又可給局部以營養,配方價格低廉,功效顯著,簡便易行,值得一試。甘肅劉維忠推薦,青黛雞蛋清外用治療帶狀皰疹時,取青黛3至5克,用蛋清調勻涂抹患處,每日3次,即有良效。